案例解析:济南九龙专家详谈精索静脉曲张

文章来源:济南男科医院

  (案例分析“精索静脉曲张”,闹得求子心切的男人不育
  
  三代单传的李小军结婚二年始终不育,这问题可就严重了。于是,全家老小出动,到处为他寻医找药,害得他看了不少神医,也吃了不少偏方,可他老婆肚子依然是“外甥打灯笼——照旧”。在朋友的介绍下,他最终来到济南九龙泌尿专科医院,让专业医生一检查,原来问题出在他的阴囊里,是“精索静脉曲张”给闹的。
  
  济南九龙泌尿专科医院张铁锋教授解释说,精索静脉曲张是青壮年常见疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张、迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%,故应及早发现及早治疗。年轻未婚男性,若发现有精索静脉曲张的情形,不宜轻忽,应定期做追踪检查,严重者及早手术治疗。
  
  (名词阐述)精索静脉曲张,隐匿之处的“男科病”
  
  济南九龙泌尿专科医院张志斌教授指出,精索静脉曲张,隐匿之处的“男科病”,一般人轻易不会注意它。本病95%发生于阴囊左侧,检查时,让病人站立,可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉,阴囊内静脉盘曲成团状。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块,偶可触及血栓形成的小结节,在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后,包块很快消失。
  
  精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜缺如或功能不全所致,继发性精索静脉曲张是由于其他疾病而导致的如腹后壁肿瘤或肾肿瘤压迫。
  
  (疾病解析)发病的原因,和性冲动频率有很大关联
  
  济南九龙泌尿专科医院张铁锋教授称,精索静脉曲张的多发年龄在13-35岁的青年男性,和性活动频率有很大关联,青壮年性冲动活跃,易导致性器官过度的神经反射而充血,使精索静脉发生淤血,曲张。性生活频繁、频繁手淫,过度房事也可以使精索静脉曲张出现症状,并且症状加重。中医学认为本病的原因主要是肝肾亏虚,肝肾不足或房事不节,好损肾精,精不生血,肝肾亏虚则筋脉失养,加以劳作过度,努伤筋脉,发为本病。
  
  另外青年喜欢运动,经常剧烈活动,如篮球,足球等。这些运动会加重精索静脉的压力。经常久站,久坐,劳累过度也会加重精索静脉负担,时间长后造成发病。
  
  (专家警示)精索静脉曲张,危害男性自身健康和传宗接代
  
  济南九龙泌尿专科医院张铁锋教授介绍说,发生精索静脉曲张时,表现为阴囊胀大,有沉重及坠胀感,站立、行走、劳动时加重,平卧休息后减轻。有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩。
  
  精索静脉曲张更为严重的危害就是对男性生育的影响。据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,由于静脉血淤积,导致睾丸的温度升高,干扰了生精能力。静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素──睾酮的产生。最终使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。但60%-80%的病人手术后精液参数明显改善。
  
  (治疗方法)精索静脉曲张的治疗
  
  无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
  
  非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。
  
  手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。
  
  (温馨提示)精索静脉曲张危害大,早识别早治疗非常重要
  
  最后,济南九龙泌尿专科医院张志斌教授温馨提示,鉴于精索静脉曲张对男子生育力的危害很大,因此,早期识别以及尽早防治就显得非常重要了。其实,精索静脉曲张的发现并不难,青少年自己或者家长可定期进行检查,看看直立时阴囊是否等高,阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团,能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。如果从外观上看不到阴囊的明显变化,但可以沿阴囊外侧摸到静脉团,或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也是精索静肪曲张。如果判断不清又有怀疑时,应到医院请专科医生诊断,以便及早治疗,免生后患。
  
  作为吴阶平医学基金会在山东唯一指定的医疗机构,济南九龙泌尿医院拥有国际领先的高精尖端诊疗设备,由临床经验丰富的资深专家坐诊,全面诊治各种男性泌尿生殖系统常见病、多发病和疑难病。为方便患者及有需要的朋友更好的了解所患疾病相关信息,医院特别开设专家在线咨询服务,由权威专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情给予专业的个性化的指导意见,提供专业治疗方案,并为您病情保密。
 

济南九龙医院温馨提醒:以上的介绍希望对大家有所帮助。济南九龙泌尿专科医院拥先进的诊疗设备,并且有资深的男科专家坐诊,如果还有不明白的问题请进行http://www.jinannanke.net/ 【在线咨询】,与专家面对面交流。也可拨打健康咨询电话188661288130531-88982299.济南九龙泌尿专科医院竭诚为您服务,祝您身体健康!

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